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醫(yī)療廢物分類目錄 (2021年版)

一、根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》《中華人民共和國(guó)固體廢物污染環(huán)境防治法》《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》《國(guó)家危險(xiǎn)廢物名錄》等法律法規(guī)、部門規(guī)章的規(guī)定,制定本目錄。本目錄適用于各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。
  二、醫(yī)療廢物的分類收集應(yīng)當(dāng)根據(jù)其特性和處置方式進(jìn)行,并與當(dāng)?shù)蒯t(yī)療廢物處置的方式相銜接。在保證醫(yī)療安全的情況下,鼓勵(lì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)逐步減少使用含汞血壓計(jì)和體溫計(jì),鼓勵(lì)使用可復(fù)用的醫(yī)療器械、器具和用品替代一次性醫(yī)療器械、器具和用品,以實(shí)現(xiàn)源頭減量。醫(yī)療廢物分為感染性廢物、損傷性廢物、病理性廢物、藥物性廢物和化學(xué)性廢物,醫(yī)療廢物分類目錄見附表1。
  三、廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關(guān)廢物的分類與處置,按照國(guó)家其他有關(guān)法律、法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)定執(zhí)行。
  四、患者截肢的肢體以及引產(chǎn)的死亡胎兒,納入殯葬管理。
  五、藥物性廢物和化學(xué)性廢物可分別按照《國(guó)家危險(xiǎn)廢物名錄》中HW03類和HW49類進(jìn)行處置。
  六、列入本目錄附表2醫(yī)療廢物豁免管理清單中的醫(yī)療廢物,在滿足相應(yīng)的條件時(shí),可以在其所列的環(huán)節(jié)按照豁免內(nèi)容規(guī)定實(shí)行豁免管理。
  七、重大傳染病疫情等突發(fā)事件產(chǎn)生的醫(yī)療廢物,可按照縣級(jí)以上人民政府確定的工作方案進(jìn)行收集、貯存、運(yùn)輸和處置等。
  八、本目錄自發(fā)布之日起施行。2003 年10月10日原衛(wèi)生部、原國(guó)家環(huán)??偩职l(fā)布的《醫(yī)療廢物分類目錄》(衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2003〕287號(hào))同時(shí)廢止。

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附表1

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醫(yī)療廢物分類目錄

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類別

特征

常見組分或廢物名稱

收集方式

感染性廢物

攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的醫(yī)療廢物。


1.被患者血液、體液、排泄物等污染的除銳器以外的廢物;


2.使用后廢棄的一次性使用醫(yī)療器械,如注射器、輸液器、透析器等;


3.病原微生物實(shí)驗(yàn)室廢棄的病原體培養(yǎng)基、標(biāo)本,菌種和毒種保存液及其容器;其他實(shí)驗(yàn)室及科室廢棄的血液、血清、分泌物等標(biāo)本和容器;


4.隔離傳染病患者或者疑似傳染病患者產(chǎn)生的廢棄物。

1.收集于符合《醫(yī)療廢物專用包裝袋、容器和警示標(biāo)志標(biāo)準(zhǔn)》(HJ421)的醫(yī)療廢物包裝袋中;


2.病原微生物實(shí)驗(yàn)室廢棄的病原體培養(yǎng)基、標(biāo)本,菌種和毒種保存液及其容器,應(yīng)在產(chǎn)生地點(diǎn)進(jìn)行壓力蒸汽滅菌或者使用其他方式消毒,然后按感染性廢物收集處理;


3.隔離傳染病患者或者疑似傳染病患者產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)使用雙層醫(yī)療廢物包裝袋盛裝。

損傷性廢物

能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器。

1.廢棄的金屬類銳器,如針頭、縫合針、針灸針、探針、穿刺針、解剖刀、手術(shù)刀、手術(shù)鋸、備皮刀、鋼釘和導(dǎo)絲等;


2.廢棄的玻璃類銳器,如蓋玻片、載玻片、玻璃安瓿等;


3.廢棄的其他材質(zhì)類銳器。

1.收集于符合《醫(yī)療廢物專用包裝袋、容器和警示標(biāo)志標(biāo)準(zhǔn)》(HJ421)的利器盒中;


2.利器盒達(dá)到3/4滿時(shí),應(yīng)當(dāng)封閉嚴(yán)密,按流程運(yùn)送、貯存。

病理性廢物

診療過(guò)程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物尸體等。

1.手術(shù)及其他醫(yī)學(xué)服務(wù)過(guò)程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官


2.病理切片后廢棄的人體組織、病理蠟塊;


3.廢棄的醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的組織和尸體;


4.16周胎齡以下或重量不足500克的胚胎組織等;


5. 確診、疑似傳染病或攜帶傳染病病原體的產(chǎn)婦的胎盤。

1.收集于符合《醫(yī)療廢物專用包裝袋、容器和警示標(biāo)志標(biāo)準(zhǔn)》(HJ421)的醫(yī)療廢物包裝袋中;


2.確診、疑似傳染病產(chǎn)婦或攜帶傳染病病原體的產(chǎn)婦的胎盤應(yīng)使用雙層醫(yī)療廢物包裝袋盛裝;


3.可進(jìn)行防腐或者低溫保存。

藥物性廢物

過(guò)期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的藥物。

1.廢棄的一般性藥物;


2.廢棄的細(xì)胞毒性藥物和遺傳毒性藥物;


3.廢棄的疫苗及血液制品。

1.少量的藥物性廢物可以并入感染性廢物中,但應(yīng)在標(biāo)簽中注明;


2.批量廢棄的藥物性廢物,收集后應(yīng)交由具備相應(yīng)資質(zhì)的醫(yī)療廢物處置單位或者危險(xiǎn)廢物處置單位等進(jìn)行處置。

化學(xué)性廢物

具有毒性、腐蝕性、易燃性、反應(yīng)性的廢棄的化學(xué)物品。

列入《國(guó)家危險(xiǎn)廢物名錄》中的廢棄危險(xiǎn)化學(xué)品,如甲醛、二甲苯等;非特定行業(yè)來(lái)源的危險(xiǎn)廢物,如含汞血壓計(jì)、含汞體溫計(jì),廢棄的牙科汞合金材料及其殘余物等。

1.收集于容器中,粘貼標(biāo)簽并注明主要成分;


2.收集后應(yīng)交由具備相應(yīng)資質(zhì)的醫(yī)療廢物處置單位或者危險(xiǎn)廢物處置單位等進(jìn)行處置。


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  說(shuō)明:因以下廢棄物不屬于醫(yī)療廢物,故未列入此表中。如:非傳染病區(qū)使用或者未用于傳染病患者、疑似傳染病患者以及采取隔離措施的其他患者的輸液瓶(袋),盛裝消毒劑、透析液的空容器,一次性醫(yī)用外包裝物,廢棄的中草藥與中草藥煎制后的殘?jiān)?,盛裝藥物的藥杯,尿杯,紙巾、濕巾、尿不濕、衛(wèi)生巾、護(hù)理墊等一次性衛(wèi)生用品,醫(yī)用織物以及使用后的大、小便器等。居民日常生活中廢棄的一次性口罩不屬于醫(yī)療廢物。

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附表2

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醫(yī)療廢物豁免管理清單

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序號(hào)

名稱

豁免環(huán)節(jié)

豁免條件

豁免內(nèi)容

1

密封藥瓶、安瓿瓶等玻璃藥瓶

收集


盛裝容器應(yīng)滿足防滲漏、防刺破要求,并有醫(yī)療廢物標(biāo)識(shí)或者外加一層醫(yī)療廢物包裝袋。標(biāo)簽為損傷性廢物,并注明:密封藥瓶或者安瓿瓶。

可不使用利器盒收集。


2

導(dǎo)絲

收集

盛裝容器應(yīng)滿足防滲漏、防刺破要求,并有醫(yī)療廢物標(biāo)識(shí)或者外加一層醫(yī)療廢物包裝袋。標(biāo)簽為損傷性廢物,并注明:導(dǎo)絲。

可不使用利器盒收集。



3

棉簽、棉球、輸液貼

全部環(huán)節(jié)

患者自行用于按壓止血而未收集于醫(yī)療廢物容器中的棉簽、棉球、輸液貼。

全過(guò)程不按照醫(yī)療廢物管理。

4

感染性廢物、損傷性廢物以及相關(guān)技術(shù)可處理的病理性廢物

運(yùn)輸、貯存、處置

按照相關(guān)處理標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范,采用高溫蒸汽、微波、化學(xué)消毒、高溫干熱或者其他方式消毒處理后,在滿足相關(guān)入廠(場(chǎng))要求的前提下,運(yùn)輸至生活垃圾焚燒廠或生活垃圾填埋場(chǎng)等處置。

運(yùn)輸、貯存、處置過(guò)程不按照醫(yī)療廢物管理。


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  說(shuō)明:本附表收錄的豁免清單為符合醫(yī)療廢物定義、但無(wú)風(fēng)險(xiǎn)或者風(fēng)險(xiǎn)較低,在滿足相關(guān)條件時(shí),在部分環(huán)節(jié)或全部環(huán)節(jié)可不按醫(yī)療廢物進(jìn)行管理的廢棄物。