職業(yè)病體檢-6.1游離二氧化硅粉塵[結(jié)晶型二氧化硅粉塵,又稱:矽塵(游離二氧化硅含量≥10的無機性粉塵)]
6.1.1上崗前職業(yè)健康檢查
6.1.1.1目標(biāo)疾病:
職業(yè)禁忌證:
a)活動性肺結(jié)核??;
b)慢性阻塞性肺?。?/span>
c)慢性間質(zhì)性肺??;
d)伴肺功能損害的疾病。
6.1.1.2檢查內(nèi)容:
a)癥狀詢問:重點詢問呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)疾病史、吸煙史及咳嗽、咳痰、喘息、胸痛、呼吸困難、氣短等癥狀;
b)體格檢查:內(nèi)科常規(guī)檢查,重點檢查呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng);
c)實驗室和其他檢查:
必檢項目:血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、血清ALT、后前位X射線高仟伏胸片或數(shù)字化攝影胸片(DR胸片)、肺功能。
6.1.2在崗期間職業(yè)健康檢查
6.1.2.1目標(biāo)疾病:
a)職業(yè)?。何危ㄒ?/span>GBZ70);
b)職業(yè)禁忌證:同崗前。
6.1.2.2檢查內(nèi)容:
a)癥狀詢問:重點詢問咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困難,也可有喘息、咯血等癥狀;
b)體格檢查:內(nèi)科常規(guī)檢查,重點檢查呼吸系統(tǒng)和心血管系統(tǒng);
c)實驗室和其他檢查:
1)必檢項目:后前位X射線高仟伏胸片或數(shù)字化攝影胸片(DR胸片)、心電圖、肺功能;
2)選檢項目:血常規(guī)、尿常規(guī)、血清ALT。
6.1.2.3健康檢查周期:
a)生產(chǎn)性粉塵作業(yè)分級I級,2年1次;生產(chǎn)性粉塵作業(yè)分級Ⅱ級及以上,1年1次;
b)X射線胸片表現(xiàn)為觀察對象者健康檢查每年1次,連續(xù)觀察5年,若5年內(nèi)不能確診為矽肺患者,按a)執(zhí)行;
c)矽肺患者原則每年檢查1次,或根據(jù)病情隨時檢查。
6.1.3離崗時職業(yè)健康檢查
6.1.3.1目標(biāo)疾病:職業(yè)?。何?。
6.1.3.2檢查內(nèi)容:同崗前在崗。
6.1.4離崗后健康檢查(推薦性)
6.1.4.1檢查對象:接觸矽塵工齡5年以上的矽塵作業(yè)人員。
6.1.4.2目標(biāo)疾病:
職業(yè)病:矽肺。
6.1.4.3檢查內(nèi)容:
a)癥狀詢問:重點詢問咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困難、喘息、咯血等癥狀;
b)體格檢查:內(nèi)科常規(guī)檢查,重點檢查呼吸系統(tǒng)和心血管系統(tǒng);
c)實驗室和其他檢查:
必檢項目:后前位X射線高仟伏胸片或數(shù)字化攝影胸片(DR胸片)。
6.1.4.4檢查時間:接觸矽塵工齡在10年(含10年)以下者,隨訪10年,接觸矽塵工齡超過10年者,隨訪21年,隨訪周期原則為每3年1次。若接觸矽塵工齡在5年(含5年)以下者,且接塵濃度達到國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)可以不隨訪。