又到了一年里最熱的日子了。隨著作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)溫度達(dá)到攝氏30度，越來越多的員工感覺到作業(yè)困難，甚至有員工因此而離職。因此，今天想和大家聊一聊“中暑”的話題。

從本質(zhì)上說，在高溫、高濕環(huán)境中，人體體溫調(diào)節(jié)和循環(huán)不暢，進(jìn)而導(dǎo)致水分、鹽分代謝失調(diào)，造成中暑。根據(jù)不同情況，中暑可輕可重。從癥狀上看，包括例如體溫升高、大量出汗、行動(dòng)困難、全身無力、脈搏微弱、血壓降低、肌肉酸痛、頭痛、惡心、耳鳴、嘔吐、意識(shí)喪失、暈倒等。嚴(yán)重的甚至可以致人死亡。醫(yī)學(xué)上，根據(jù)程度、癥狀不同，大概分成4類：heat syncope (熱失神)、heat cramps（熱痙攣）、heat exhaustion(熱疲勞)、heat stroke (熱射病)。其中，heat stroke是致命率最高的一種，需要進(jìn)行緊急治療。

呵呵，對(duì)醫(yī)學(xué)上的這些也是道聽途說了。希望大家能夠理解，列舉這些晦澀難懂的醫(yī)學(xué)術(shù)語，只是希望能夠引起大家的注意：“中暑”，不可忽視。尤其是在制造現(xiàn)場(chǎng)。如果由于中暑造成暈倒，又恰好碰到運(yùn)轉(zhuǎn)中的機(jī)器設(shè)備，將會(huì)引起造成更大的人身危害。

既然叫“中暑”，大家一定認(rèn)為，“暑”是誘發(fā)的關(guān)鍵了。其實(shí)，導(dǎo)致“中暑”的原因包括很多。其中有外部環(huán)境的因素，也有內(nèi)在的因素。

外部因素中，溫度當(dāng)然是首當(dāng)其沖的。但，這里不僅僅指的是絕對(duì)溫度，濕度也很關(guān)鍵（因?yàn)椋邼穸鹊沫h(huán)境下，汗液無法蒸發(fā)，導(dǎo)致熱量在體內(nèi)積聚）。因此，國(guó)際上，使用WBGT(wet bulb globe temperature )指數(shù)，作為對(duì)于環(huán)境溫度高低的衡量標(biāo)準(zhǔn)。WBGT指數(shù)達(dá)到21-25時(shí)，就應(yīng)該注意了。另外，當(dāng)發(fā)生氣溫突然升高的情況、以及從溫度較低的空調(diào)房突然到高溫的室外、或者穿著較厚重的勞動(dòng)防護(hù)用品時(shí)，都比較容易導(dǎo)致中暑。內(nèi)部因素中，發(fā)燒、拉肚子患者；睡眠不足的人群，在同樣的外部環(huán)境下，更容易中暑。

那么，在作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)，應(yīng)該采取哪些措施來應(yīng)對(duì)“中暑”呢？

首先，是“作業(yè)環(huán)境管理”。對(duì)于熱源的遮擋、排除；現(xiàn)場(chǎng)風(fēng)扇、空調(diào)的設(shè)置；現(xiàn)場(chǎng)附近浴室、空調(diào)房等身體冷卻設(shè)施的配備；現(xiàn)場(chǎng)溫度計(jì)、濕度計(jì)的配備等。同時(shí)，對(duì)于現(xiàn)場(chǎng)各不同位置WBGT指標(biāo)的把握與隨時(shí)掌控，也是十分重要的。

第二，“作業(yè)管理”。根據(jù)溫度情況、作業(yè)內(nèi)容、作業(yè)強(qiáng)度、勞動(dòng)者身體狀態(tài)等，綜合考慮，設(shè)計(jì)合理的作業(yè)時(shí)間和休息時(shí)間。同時(shí)，配備吸汗、易干的工作服等。

第三，“健康管理”。對(duì)于員工的身體狀態(tài)，睡眠情況，營(yíng)養(yǎng)狀況進(jìn)行把握?？梢愿鶕?jù)員工的最近一次體檢結(jié)果、上崗前的觀察與面談等進(jìn)行。同時(shí)，應(yīng)在適當(dāng)?shù)臅r(shí)間和地點(diǎn)配備為員工補(bǔ)充水分、鹽分的食品和飲品。

第四，“中暑教育”。對(duì)于員工，定期開展關(guān)于中暑的癥狀、預(yù)防方法、緊急救治措施、具體事例的教育。

第五，“急救措施”。一方面，從體制上說，發(fā)生中暑后的應(yīng)對(duì)方案、聯(lián)絡(luò)人等，應(yīng)該作為教育培訓(xùn)中的一部份，向員工進(jìn)行說明。另一方面，具體來說，降溫、補(bǔ)充水分和鹽分應(yīng)該是急救措施中最為優(yōu)先考慮的。嚴(yán)重時(shí)，應(yīng)及時(shí)撥打120急救電話。

這里，淺談了一些關(guān)于中暑的基本情況。今后，對(duì)于WBGT管理、防暑降溫用品和勞動(dòng)保護(hù)用具等，還將進(jìn)一步探討。