又到了一年里最熱的日子了。隨著作業(yè)現(xiàn)場溫度達到攝氏30度，越來越多的員工感覺到作業(yè)困難，甚至有員工因此而離職。因此，今天想和大家聊一聊“中暑”的話題。

從本質上說，在高溫、高濕環(huán)境中，人體體溫調(diào)節(jié)和循環(huán)不暢，進而導致水分、鹽分代謝失調(diào)，造成中暑。根據(jù)不同情況，中暑可輕可重。從癥狀上看，包括例如體溫升高、大量出汗、行動困難、全身無力、脈搏微弱、血壓降低、肌肉酸痛、頭痛、惡心、耳鳴、嘔吐、意識喪失、暈倒等。嚴重的甚至可以致人死亡。醫(yī)學上，根據(jù)程度、癥狀不同，大概分成4類：heat syncope (熱失神)、heat cramps（熱痙攣）、heat exhaustion(熱疲勞)、heat stroke (熱射病)。其中，heat stroke是致命率最高的一種，需要進行緊急治療。

呵呵，對醫(yī)學上的這些也是道聽途說了。希望大家能夠理解，列舉這些晦澀難懂的醫(yī)學術語，只是希望能夠引起大家的注意：“中暑”，不可忽視。尤其是在制造現(xiàn)場。如果由于中暑造成暈倒，又恰好碰到運轉中的機器設備，將會引起造成更大的人身危害。

既然叫“中暑”，大家一定認為，“暑”是誘發(fā)的關鍵了。其實，導致“中暑”的原因包括很多。其中有外部環(huán)境的因素，也有內(nèi)在的因素。

外部因素中，溫度當然是首當其沖的。但，這里不僅僅指的是絕對溫度，濕度也很關鍵（因為，高濕度的環(huán)境下，汗液無法蒸發(fā)，導致熱量在體內(nèi)積聚）。因此，國際上，使用WBGT(wet bulb globe temperature )指數(shù)，作為對于環(huán)境溫度高低的衡量標準。WBGT指數(shù)達到21-25時，就應該注意了。另外，當發(fā)生氣溫突然升高的情況、以及從溫度較低的空調(diào)房突然到高溫的室外、或者穿著較厚重的勞動防護用品時，都比較容易導致中暑。內(nèi)部因素中，發(fā)燒、拉肚子患者；睡眠不足的人群，在同樣的外部環(huán)境下，更容易中暑。

那么，在作業(yè)現(xiàn)場，應該采取哪些措施來應對“中暑”呢？

首先，是“作業(yè)環(huán)境管理”。對于熱源的遮擋、排除；現(xiàn)場風扇、空調(diào)的設置；現(xiàn)場附近浴室、空調(diào)房等身體冷卻設施的配備；現(xiàn)場溫度計、濕度計的配備等。同時，對于現(xiàn)場各不同位置WBGT指標的把握與隨時掌控，也是十分重要的。

第二，“作業(yè)管理”。根據(jù)溫度情況、作業(yè)內(nèi)容、作業(yè)強度、勞動者身體狀態(tài)等，綜合考慮，設計合理的作業(yè)時間和休息時間。同時，配備吸汗、易干的工作服等。

第三，“健康管理”。對于員工的身體狀態(tài)，睡眠情況，營養(yǎng)狀況進行把握?？梢愿鶕?jù)員工的最近一次體檢結果、上崗前的觀察與面談等進行。同時，應在適當?shù)臅r間和地點配備為員工補充水分、鹽分的食品和飲品。

第四，“中暑教育”。對于員工，定期開展關于中暑的癥狀、預防方法、緊急救治措施、具體事例的教育。

第五，“急救措施”。一方面，從體制上說，發(fā)生中暑后的應對方案、聯(lián)絡人等，應該作為教育培訓中的一部份，向員工進行說明。另一方面，具體來說，降溫、補充水分和鹽分應該是急救措施中最為優(yōu)先考慮的。嚴重時，應及時撥打120急救電話。

這里，淺談了一些關于中暑的基本情況。今后，對于WBGT管理、防暑降溫用品和勞動保護用具等，還將進一步探討。