這32種化學(xué)物質(zhì)最喜歡損害這些臟器
最近,國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)頒布了一個(gè)強(qiáng)制性職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)GBZ 77-2019《職業(yè)性急性化學(xué)物中毒性多器官功能障礙綜合征的診斷》,代替GBZ 77-2002。附錄里公布了32個(gè)化學(xué)物質(zhì)列表,它們能目標(biāo)性的損害心血管、肺、腎、肝、腦、血液和胃腸道等7個(gè)臟器,快速的大面積造成這些臟器結(jié)構(gòu)和功能的損害。
凡能引起靶器官損害或?qū)C(jī)體造成重大打擊的各種化學(xué)物引起的較嚴(yán)重的中毒均有可能導(dǎo)致多器官功能障礙的發(fā)生。
對(duì)于這類物質(zhì),如果發(fā)生突發(fā)高濃度吸入,發(fā)生急性中毒,就應(yīng)及早的考慮到這些器官功能的檢查、監(jiān)護(hù)和針對(duì)性治療,切不可大意。點(diǎn)擊文章后面的閱讀原文,可下載標(biāo)準(zhǔn)源文件,以及現(xiàn)行有效的所有職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和法律法規(guī)!
心血管:
原發(fā)性損害:氨氣、苯、苯氨基硝基化合物、光氣、氯仿、氯氣、氯乙烯、汽油、三氯一氟甲烷、碳酰氯、一氧化碳、有機(jī)氟、黃磷、硫化氫、氫氟酸、三氧化二砷、砷、砷化氫、碳酸鎳、羰基鎳。
繼發(fā)性損害:二氯乙烷、二溴氯丙烷、甲硫醇、硫酸銅、氯化汞、三氯氧磷、溴素、有機(jī)汞、重鉻酸鹽。
肺臟:
原發(fā)性損害:硫化氫、氫氟酸、碳酸鎳、羰基鎳、甲硫醇、三氯氧磷、溴素、重鉻酸鹽、氨氣、光氣、氯氣、氯乙烯、碳酰氯、一氧化碳、有機(jī)氟、四氯化碳。
繼發(fā)性損害:黃磷、氯化汞、有機(jī)汞、硫酸汞、氯仿。
腎臟:
原發(fā)性損害:三氧化二砷、砷、砷化氫、硫酸銅、黃磷、氯化汞、有機(jī)汞、硫酸汞、重鉻酸鹽、苯、苯氨基硝基化合物、汽油、二氯乙烷、氯仿、四氯化碳。
繼發(fā)性損害:硫化氫、氫氟酸、碳酸鎳、三氯氧磷、一氧化碳。
肝臟:
原發(fā)性損害:三氧化二砷、砷、砷化氫、硫酸銅、黃磷、有機(jī)汞、重鉻酸鹽、二溴氯丙烷、氯乙烯、苯氨基硝基化合物、二氯乙烷、氯仿、四氯化碳。
繼發(fā)性損害:醋酸鉛、溴素、硫化氫、氫氟酸、碳酸鎳、氯化汞、硫酸汞、三氯一氟甲烷、氨氣、光氣、有機(jī)氟、苯、汽油。
腦:
原發(fā)性損害:甲硫醇、醋酸鉛、硫化氫、三氧化二砷、砷、有機(jī)汞、碳酰氯、一氧化碳、苯、汽油、氯乙烯、二氯乙烷。
繼發(fā)性損害:三氯氧磷、氫氟酸、氯化汞、砷化氫、硫酸銅、重鉻酸鹽、三氯一氟甲烷、氨氣、光氣、二溴氯丙烷、氯仿。
血液:
原發(fā)性損害:砷化氫、醋酸鉛、苯氨基硝基化合物。
繼發(fā)性損害:氯化汞、硫酸銅、四氯化碳。
胃腸道:
原發(fā)性損害:溴素、碳酸鎳、硫酸汞、重鉻酸鹽、三氧化二砷、砷、有機(jī)汞、氯化汞、硫酸銅、醋酸鉛、二溴氯丙烷、一氧化碳。
繼發(fā)性損害:黃磷、氫氟酸、甲硫醇、硫化氫、砷化氫、氯氣、氨氣、光氣、氯仿、碳酰氯、苯、氯乙烯。
原發(fā)性:指化學(xué)物質(zhì)最先損害的器官;繼發(fā)性:指先損害其他器官,之后損害這個(gè)器官。
一覽表(紅色-原發(fā)性損害,粉紅色-繼發(fā)性損害,白色-無(wú)損害)
化學(xué)物 | 心血管 | 肺 | 腎 | 肝 | 腦 | 血液 | 胃腸道 |
氨氣 | + | + | - | (+) | (+) | - | (+) |
苯 | + | - | + | (+) | + | - | (+) |
苯氨基硝基化合物 | + | - | + | + | - | + | - |
光氣 | + | + | - | (+) | (+) | - | (+) |
氯仿 | + | (+) | + | + | (+) | - | (+) |
氯氣 | + | + | - | - | - | - | (+) |
氯乙烯 | + | + | - | + | + | - | (+) |
汽油 | + | - | + | (+) | + | - | - |
三氯一氟甲烷 | + | - | - | (+) | (+) | - | - |
碳酰氯 | + | + | - | - | + | - | (+) |
一氧化碳 | + | + | (+) | - | + | - | + |
有機(jī)氟 | + | + | - | (+) | - | - | - |
黃磷 | + | (+) | + | + | - | - | (+) |
硫化氫 | + | + | (+) | (+) | + | - | (+) |
氫氟酸 | + | + | (+) | (+) | (+) | - | (+) |
三氧化二砷 | + | - | + | + | + | - | + |
砷 | + | - | + | + | + | - | + |
砷化氫 | + | - | + | + | (+) | + | (+) |
碳酸鎳 | + | + | (+) | (+) | - | - | + |
羰基鎳 | + | + | - | - | - | - | - |
二氯乙烷 | (+) | - | + | + | + | - | - |
二溴氯丙烷 | (+) | - | - | + | (+) | - | + |
甲硫醇 | (+) | + | - | - | + | - | (+) |
硫酸銅 | (+) | - | + | + | (+) | (+) | + |
氯化汞 | (+) | (+) | + | (+) | (+) | (+) | + |
三氯氧磷 | (+) | + | (+) | - | (+) | - | - |
溴素 | (+) | + | - | (+) | - | - | + |
有機(jī)汞 | (+) | (+) | + | + | + | - | + |
重鉻酸鹽 | (+) | + | + | + | (+) | - | + |
四氯化碳 | - | + | + | + | - | (+) | |
醋酸鉛 | - | - | - | (+) | + | + | + |
硫酸汞 | - | (+) | + | (+) | - | - | + |