下面是翻譯的文案，可以幫助大家理解：

在本章中我們將討論，氰化物對人體的毒性作用，以及使用的先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)，來治療接觸了高濃度氰化物的病人。

如果接觸到氰化鈉 會發(fā)生了什么？

氰化物首先會在血液中溶解，并進(jìn)入體內(nèi)的細(xì)胞中。細(xì)胞色素是一種線粒體酶，可以在細(xì)胞水平產(chǎn)生人體所需要的能量。氰化物對細(xì)胞色素有極強(qiáng)的親和力。氰化物通過與細(xì)胞色素結(jié)合，阻礙了細(xì)胞使用氧氣產(chǎn)生能量的能力，從而在細(xì)胞水平上間接地中斷了氧氣的運輸。與此同時，殘留在血流內(nèi)的氧氣會成為氧合血紅蛋白。

那氰化物解毒療法是怎么起作用的呢？

由訓(xùn)練有素的護(hù)士或醫(yī)生靜脈注射亞硝酸鹽后，由于亞硝酸鹽與氰化物極強(qiáng)的親和力，可以將細(xì)胞色素中的氰化物分離出來，細(xì)胞就可重新利用氧氣。同時，亞硝酸鹽也可將血紅蛋白轉(zhuǎn)換為高鐵血紅蛋白。然而，高鐵血紅蛋白不能與氧氣結(jié)合。所以血液之間血紅蛋白和高鐵血紅蛋白必須達(dá)到一定比例。醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)推薦高鐵血紅蛋白水平應(yīng)低于30％，以防止不良健康效應(yīng)的發(fā)生。血液存在太多的高鐵血紅蛋白被稱為高鐵血紅蛋白血癥，高鐵血紅蛋白超過70%的會發(fā)生生命危險。患者一般對首次攝入的亞硝酸鈉有良好臨床反應(yīng)，高鐵血紅蛋白水平很少會達(dá)到25％以上。

硫代硫酸鈉提供額外的氰化物排毒，但不對細(xì)胞色素直接起作用。其與硫氰酸酶協(xié)同作用，促進(jìn)氰化物的轉(zhuǎn)化毒性小得多的硫氰化物，并從尿液中自然消除。

另一種常用的氰化物解毒劑為復(fù)合羥鈷胺素。其也需要由訓(xùn)練有素的護(hù)士或醫(yī)生靜脈注射入出現(xiàn)癥狀和體征的患者。氧氣與存在于線粒體中的細(xì)胞色素氧化酶接觸是維持生命的細(xì)胞呼吸所必須的步驟。當(dāng)氰化物到達(dá)細(xì)胞，它與細(xì)胞色素a3結(jié)合成為復(fù)合物。細(xì)胞色素a3是細(xì)胞色素氧化酶的亞族。細(xì)胞色素氧化酶復(fù)合物阻斷了細(xì)胞應(yīng)用氧氣的能力。羥鈷胺素與氰化物結(jié)合形成無毒氰鈷胺，氰鈷胺是維生素b12的一種形式，會從尿液排出體外，從而使細(xì)胞再次利用氧氣。

通過靜脈注射給予氰化物解毒劑，需要高級的醫(yī)療技能，才能正常使用這些解毒劑。要根據(jù)使用說明來使用解毒劑，并由接受過氰化物解毒劑培訓(xùn)是專業(yè)人員使用。通常在美國使用的氰化物解毒醫(yī)療包為Theia dote和Cyano kit。這些解毒醫(yī)療包通常具有保質(zhì)期和特殊操作和存儲要求，要嚴(yán)格遵守制造商的說明。

特效解毒劑治療方案可能因地區(qū)或國家而異。如果你是氰化物中毒的急救人員，請查看你所在地區(qū)的氰化鈉的安全數(shù)據(jù)表，并咨詢最近的醫(yī)院急診室和你的醫(yī)生以取得解毒劑的使用建議，確保你有充足的解毒劑和受過訓(xùn)練的人員來進(jìn)行注射。

如果你還有其他問題請聯(lián)系當(dāng)?shù)丶部刂行幕蛐【帯?/p>

視頻里出現(xiàn)的專業(yè)術(shù)語：

cyanide - 氰化物

cytochrome - 細(xì)胞色素

mitochondrial enzyme - 線粒體酶

oxyhemoglobin - 氧合血紅蛋白

antidote therapy - 解毒治療

nitrite - 亞硝酸鹽

intravenous - 靜脈的

haemoglobin - 血紅蛋白

methemoglobin - 高鐵血紅蛋白

methemoglobinemia - 高鐵血紅蛋白血癥

cyanide detoxification - 氰化物解毒

hydroxocobalamin - 羥鈷胺素

rhodanese - 硫氰酸酶

cyano cobalamin - 氰鈷胺