2020年8月10日，廣東某電廠在進行6kV開關停電操作過程中，發(fā)生一起燃料運行人員被電弧灼傷事件?，F(xiàn)將該起事件初步情況快報各單位，請各單位深刻汲取教訓，堵塞安全管理漏洞，堅決杜絕類似安全事件重復發(fā)生。

一、事件簡要經(jīng)過

2020年8月10日，廣東某電廠燃料部檢修分部申請辦理工作票進行6PA皮帶機皮帶更換工作。

事件發(fā)生前，燃料6kV輸煤A段母線帶負荷運行情況：2PA皮帶機處于運行狀態(tài)，6PA皮帶機處于停運狀態(tài)，2PA皮帶機開關（6A5上）和6PA皮帶機開關（6A6上）位于6kV輸煤A段中部的相鄰位置。

12:24，燃料運行當班班長鄒××打印標準操作票“6PA皮帶機電機開關（6A6上）停電”，準備將6PA皮帶機開關（6A6上）停電。

12:55左右，鄒××單獨一人到6kV輸煤配電室進行6PA皮帶機開關（6A6上）停電操作。

12:59，鄒××走錯間隔，操作2PA皮帶機開關（6A5上）過程中，雙手及臉部被電弧灼傷。公司立即啟動應急預案，將傷者送往醫(yī)院進行治療。

二、事件初步原因分析

經(jīng)初步調(diào)查分析，原因為鄒××在無人監(jiān)護的情況下，走錯間隔，誤操作2PA皮帶機開關（6A5上），而開關機械“五防”閉鎖裝置沒有起到作用，造成帶負荷拉（合）刀閘導致其被電弧灼傷。

三、暴露問題

（一）“兩票”制度執(zhí)行不嚴格。集團公司《發(fā)電廠操作票技術規(guī)范》明確要求電氣倒閘操作必須履行監(jiān)護制度，操作前應核對設備的名稱、編號、位置和設備狀態(tài)，但本次事件中操作人員嚴重違反相關要求，走錯間隔，單人進行操作，失去監(jiān)護。

（二）開關機械防誤操作閉鎖裝置失效，2PA皮帶機開關（6A5上）在合閘狀態(tài)下，可以從工作位置拉出。

四、下一步工作意見及防范措施

（一）各單位要嚴格落實全員安全生產(chǎn)責任，全面落實集團公司、股份公司關于安全生產(chǎn)的相關要求，結合正在開展的安全生產(chǎn)領域專項整治工作，強化安全生產(chǎn)規(guī)章制度的執(zhí)行，加大違章行為的查處力度，提高員工遵章守紀的規(guī)矩意識。

（二）各單位要舉一反三，按照集團公司《防止人身傷亡事故十項重點要求》防止誤操作事故部分，立即對照檢查整改。重點檢查以下幾點要求：

1.倒閘操作時應嚴格執(zhí)行監(jiān)護制度，當其中一人因故離開操作現(xiàn)場時，應停止操作，禁止單人倒閘操作。禁止監(jiān)護人、操作人同時分別操作。禁止監(jiān)護人放棄監(jiān)護職責代替操作人執(zhí)行操作。

2.拉開或合上刀閘的操作項目前必須有檢查相應開關確在斷開位置的檢查性操作項目，并由監(jiān)護人和操作人共同認真檢查確認。當開關在合閘位置時，嚴禁拉開或合上刀閘。

3.電壓等級為3-10kV的小車式開關停送電操作，不能當作“單一操作”，應嚴格履行操作票制度。在拉出開關和推入開關之前，必須先核對設備的名稱、編號、位置，檢查開關確在分閘位置，推入開關之前應檢查開關內(nèi)沒有異物留下，檢查內(nèi)容和核對設備的項目應填入操作票中。

4.強化崗位培訓，使運行檢修人員、調(diào)控監(jiān)控人員等熟練掌握防誤裝置及操作技能。

5.應制定和完善防誤裝置的運行規(guī)程及檢修規(guī)程，加強防誤閉鎖裝置的運行、維護管理，確保防誤閉鎖裝置正常運行。要建立防誤裝置技術資料、臺帳，制定防誤裝置的設備管理制度和檢修規(guī)程，指定防誤裝置管理專責人。

6.高壓電氣設備應裝設防止誤操作的閉鎖裝置。新建、擴建的高壓電氣設備，其防誤操作閉鎖裝置必須做到同時設計、同時施工、同時投入使用。禁止將未安裝防誤操作閉鎖裝置或驗收不合格的新設備投入運行。投運年限較長的高壓電氣設備，也應依據(jù)最新相關電氣規(guī)范裝設防止誤操作的閉鎖裝置，未安裝防誤操作閉鎖裝置或不滿足最新規(guī)范要求的開關設備，應盡快啟動技術改造，完善防誤操作功能。在改造完成前，單位要組織制定臨時防誤操作組織措施和技術措施，杜絕誤操作事件發(fā)生。

（三）責令廣東某電廠開展為期兩個月的反違章反事故專項整治工作，重點是操作（作業(yè)）制度執(zhí)行、安全設施治理等方面，從制度建設、培訓教育、過程管理等進行系統(tǒng)性整治，強化員工安全生產(chǎn)意識，提升反違章工作成效，筑牢安全生產(chǎn)防線。