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國(guó)家職業(yè)病防治規(guī)劃(2021-2025年)

為貫徹落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于加強(qiáng)職業(yè)健康工作的決策部署,根據(jù)《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》《中華人民共和國(guó)基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》等法律法規(guī)以及《中華人民共和國(guó)國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十四個(gè)五年規(guī)劃和2035年遠(yuǎn)景目標(biāo)綱要》《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》和《健康中國(guó)行動(dòng)(2019-2030年)》等文件要求,制定本規(guī)劃。

一、職業(yè)健康現(xiàn)狀和問題

職業(yè)健康是健康中國(guó)建設(shè)的重要基礎(chǔ)和組成部分,事關(guān)廣大勞動(dòng)者健康福祉與經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)穩(wěn)定大局。黨中央、國(guó)務(wù)院高度重視職業(yè)健康工作?!秶?guó)家職業(yè)病防治規(guī)劃(2016-2020年)》實(shí)施以來,各地區(qū)、各有關(guān)部門和單位認(rèn)真貫徹落實(shí)習(xí)近平總書記關(guān)于職業(yè)病防治工作的重要指示批示精神,貫徹落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于職業(yè)健康工作的一系列決策部署,深入實(shí)施健康中國(guó)行動(dòng),大力推進(jìn)塵肺病防治攻堅(jiān)行動(dòng),源頭治理力度進(jìn)一步加大,防治服務(wù)能力顯著增強(qiáng),職業(yè)病及危害因素監(jiān)測(cè)范圍逐步擴(kuò)大,救治救助和工傷保險(xiǎn)保障水平不斷提高,職業(yè)病防治法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)體系不斷完善,勞動(dòng)者的職業(yè)健康權(quán)益得到進(jìn)一步保障。

隨著健康中國(guó)戰(zhàn)略的全面實(shí)施和平安中國(guó)建設(shè)不斷深入,保障勞動(dòng)者健康面臨新的形勢(shì)和要求:

一是新舊職業(yè)病危害日益交織疊加,職業(yè)病和工作相關(guān)疾病防控難度加大,工作壓力、肌肉骨骼疾患等問題凸顯,新型冠狀病毒肺炎等傳染病對(duì)職業(yè)健康帶來新的挑戰(zhàn);

二是職業(yè)健康管理和服務(wù)人群、領(lǐng)域不斷擴(kuò)展,勞動(dòng)者日益增長(zhǎng)的職業(yè)健康需求與職業(yè)健康工作發(fā)展不平衡不充分的矛盾突出;

三是職業(yè)病防治支撐服務(wù)和保障能力亟待加強(qiáng),職業(yè)健康信息化建設(shè)滯后,職業(yè)健康專業(yè)人才缺乏,職業(yè)健康監(jiān)管和服務(wù)保障能力不適應(yīng)高質(zhì)量發(fā)展的新要求;

四是職業(yè)健康基礎(chǔ)需要進(jìn)一步夯實(shí),部分地方政府監(jiān)管責(zé)任和用人單位主體責(zé)任落實(shí)不到位,中小微型企業(yè)職業(yè)健康管理基礎(chǔ)薄弱,一些用人單位工作場(chǎng)所粉塵、化學(xué)毒物、噪聲等危害因素超標(biāo)嚴(yán)重,勞動(dòng)者職業(yè)健康權(quán)益保障存在薄弱環(huán)節(jié)。

二、總體要求

(一)指導(dǎo)思想。

以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo),全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中、六中全會(huì)精神,深入實(shí)施職業(yè)健康保護(hù)行動(dòng),落實(shí)“防、治、管、教、建”五字策略,強(qiáng)化政府、部門、用人單位和勞動(dòng)者個(gè)人四方責(zé)任,進(jìn)一步夯實(shí)職業(yè)健康工作基礎(chǔ),全面提升職業(yè)健康工作質(zhì)量和水平。

(二)基本原則。

堅(jiān)持預(yù)防為主,防治結(jié)合。強(qiáng)化職業(yè)病危害源頭防控,督促和引導(dǎo)用人單位采取工程技術(shù)和管理等措施,不斷改善工作場(chǎng)所勞動(dòng)條件。建立健全職業(yè)病防治技術(shù)支撐體系,提升工程防護(hù)、監(jiān)測(cè)評(píng)估、診斷救治能力。

堅(jiān)持突出重點(diǎn),精準(zhǔn)防控。聚焦職業(yè)病危害嚴(yán)重的行業(yè)領(lǐng)域,深化塵肺病防治攻堅(jiān)行動(dòng),持續(xù)推進(jìn)粉塵、化學(xué)毒物、噪聲和輻射等危害治理,強(qiáng)化職業(yè)病及危害因素監(jiān)測(cè)評(píng)估,實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)防控。

堅(jiān)持改革創(chuàng)新,綜合施策。深化法定職業(yè)病防控,開展工作相關(guān)疾病預(yù)防,推進(jìn)職業(yè)人群健康促進(jìn),綜合運(yùn)用法律、行政、經(jīng)濟(jì)、信用等政策工具,健全工作機(jī)制,為職業(yè)健康工作提供有力保障。

堅(jiān)持依法防治,落實(shí)責(zé)任。完善職業(yè)健康法律法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范,加強(qiáng)監(jiān)管隊(duì)伍建設(shè),提升監(jiān)管執(zhí)法能力。落實(shí)地方政府領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任、部門監(jiān)管責(zé)任、用人單位主體責(zé)任和勞動(dòng)者個(gè)人責(zé)任,合力推進(jìn)職業(yè)健康工作。

(三)規(guī)劃目標(biāo)。

到2025年,職業(yè)健康治理體系更加完善,職業(yè)病危害狀況明顯好轉(zhuǎn),工作場(chǎng)所勞動(dòng)條件顯著改善,勞動(dòng)用工和勞動(dòng)工時(shí)管理進(jìn)一步規(guī)范,塵肺病等重點(diǎn)職業(yè)病得到有效控制,職業(yè)健康服務(wù)能力和保障水平不斷提升,全社會(huì)職業(yè)健康意識(shí)顯著增強(qiáng),勞動(dòng)者健康水平進(jìn)一步提高。

“十四五”職業(yè)病防治主要指標(biāo)

指標(biāo)名稱

目標(biāo)值

(1)

工傷保險(xiǎn)參保人數(shù)

穩(wěn)步提升

(2)

工業(yè)企業(yè)職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)率

≥90%

(3)

工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素監(jiān)測(cè)合格率

≥85%

(4)

非醫(yī)療放射工作人員個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)率

≥90%

(5)

重點(diǎn)人群職業(yè)健康知識(shí)知曉率

≥85%

(6)

塵肺病患者集中鄉(xiāng)鎮(zhèn)康復(fù)服務(wù)覆蓋率

≥90%

(7)

職業(yè)衛(wèi)生違法案件查處率

100%

(8)

依托現(xiàn)有醫(yī)療資源,省級(jí)設(shè)立職業(yè)病防治院所

100%

(9)

省級(jí)至少確定一家機(jī)構(gòu)承擔(dān)粉塵、化學(xué)毒物、噪聲、輻射等職業(yè)病危害工程防護(hù)技術(shù)指導(dǎo)工作

100%

(10)

設(shè)區(qū)的市至少確定1家公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)職業(yè)病診斷工作

100%

(11)

縣區(qū)至少確定1家公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)職業(yè)健康檢查工作

95%

三、主要任務(wù)

(一)深化源頭預(yù)防,改善工作場(chǎng)所勞動(dòng)條件。

落實(shí)新發(fā)展理念,在行業(yè)規(guī)劃、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范、技術(shù)改造、產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級(jí)、中小微企業(yè)幫扶等方面統(tǒng)籌考慮職業(yè)健康工作,促進(jìn)企業(yè)提高職業(yè)健康工作水平。

強(qiáng)化用人單位主體責(zé)任,嚴(yán)格落實(shí)職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)、建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病防護(hù)設(shè)施“三同時(shí)”、職業(yè)病危害因素檢測(cè)評(píng)價(jià)、勞動(dòng)者職業(yè)健康檢查和健康培訓(xùn)等制度。

以粉塵、化學(xué)毒物、噪聲和輻射等職業(yè)病危害嚴(yán)重的行業(yè)領(lǐng)域?yàn)橹攸c(diǎn),持續(xù)開展職業(yè)病危害因素監(jiān)測(cè)和專項(xiàng)治理。

建立中小微型企業(yè)職業(yè)健康幫扶機(jī)制,完善職業(yè)病防護(hù)設(shè)施,改善工作場(chǎng)所勞動(dòng)條件。加強(qiáng)職業(yè)活動(dòng)中新興危害的辨識(shí)評(píng)估和防控,開展工作壓力、肌肉骨骼系統(tǒng)疾患等防治工作。

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專欄1 中小微型企業(yè)職業(yè)健康幫扶行動(dòng)

行動(dòng)目標(biāo):在礦山、建材、冶金、化工、建筑等重點(diǎn)行業(yè)領(lǐng)域開展職業(yè)健康幫扶行動(dòng),推動(dòng)中小微型企業(yè)規(guī)范職業(yè)健康管理,提升職業(yè)健康管理水平。

行動(dòng)內(nèi)容:

1.以防治粉塵、化學(xué)毒物、噪聲和輻射危害等為重點(diǎn),開展中小微型企業(yè)職業(yè)健康幫扶活動(dòng)。

2.探索中小微型企業(yè)幫扶模式,總結(jié)幫扶中小微型企業(yè)的有效做法,如:中小微型企業(yè)職業(yè)健康托管式服務(wù),以“企業(yè)+托管服務(wù)單位+衛(wèi)生監(jiān)管部門”的聯(lián)動(dòng)方式開展職業(yè)健康管理和監(jiān)督執(zhí)法工作,通過“一企一策”方案幫扶企業(yè);以政府購(gòu)買服務(wù)方式,開展中小微型企業(yè)工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素檢測(cè)和職業(yè)健康檢查工作,或聘請(qǐng)專家團(tuán)隊(duì)、技術(shù)支撐機(jī)構(gòu)對(duì)企業(yè)進(jìn)行精準(zhǔn)指導(dǎo)和定點(diǎn)幫扶等。

預(yù)期產(chǎn)出:開發(fā)中小微型企業(yè)職業(yè)健康管理輔助工具,總結(jié)推廣中小微型企業(yè)幫扶經(jīng)驗(yàn)和模式,提升中小微型企業(yè)職業(yè)病防治工作水平。

(二)嚴(yán)格監(jiān)管執(zhí)法,提高職業(yè)健康監(jiān)管效率。

加強(qiáng)職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)、建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病防護(hù)設(shè)施“三同時(shí)”、職業(yè)病危害檢測(cè)評(píng)價(jià)和職業(yè)健康檢查等重點(diǎn)制度落實(shí)情況的監(jiān)督執(zhí)法。

建立健全以“雙隨機(jī)、一公開”為基本手段的監(jiān)管機(jī)制,推進(jìn)分類分級(jí)監(jiān)督執(zhí)法,探索建立互聯(lián)網(wǎng)+監(jiān)督執(zhí)法、現(xiàn)場(chǎng)執(zhí)法與非現(xiàn)場(chǎng)執(zhí)法相結(jié)合、部門聯(lián)合雙隨機(jī)抽查的監(jiān)管模式。

規(guī)范用人單位勞動(dòng)用工,加強(qiáng)勞動(dòng)合同、工作時(shí)間、工傷保險(xiǎn)等監(jiān)督管理。

繼續(xù)在重點(diǎn)行業(yè)中推行集體協(xié)商和簽訂勞動(dòng)安全衛(wèi)生專項(xiàng)集體合同,督促用人單位和勞動(dòng)者認(rèn)真履行防治責(zé)任。

落實(shí)平安中國(guó)建設(shè)要求,加強(qiáng)工礦商貿(mào)、建筑施工、核與輻射等行業(yè)領(lǐng)域安全監(jiān)管,統(tǒng)籌推進(jìn)職業(yè)病防治工作,督促指導(dǎo)中央企業(yè)率先依法落實(shí)職業(yè)病防治責(zé)任。

依托國(guó)家企業(yè)信用信息公示系統(tǒng),完善職業(yè)健康不良信用記錄及失信懲戒機(jī)制。

暢通投訴舉報(bào)渠道,鼓勵(lì)社會(huì)監(jiān)督,提升監(jiān)管和執(zhí)法效能。按照監(jiān)管任務(wù)與監(jiān)管力量相匹配的原則,加強(qiáng)職業(yè)衛(wèi)生執(zhí)法隊(duì)伍和執(zhí)法協(xié)助人員隊(duì)伍建設(shè),配備必要的執(zhí)法裝備和交通工具,加大培訓(xùn)力度,提升業(yè)務(wù)水平。

(三)強(qiáng)化救治措施,提升職業(yè)病患者保障水平。

加強(qiáng)職業(yè)病及危害因素監(jiān)測(cè),完善監(jiān)測(cè)政策和監(jiān)測(cè)體系,擴(kuò)大監(jiān)測(cè)范圍,開展風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,提高預(yù)警能力。按照“省市診斷、省市縣救治、基層康復(fù)”的原則,依托現(xiàn)有的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立健全職業(yè)病診斷救治康復(fù)網(wǎng)絡(luò),建立健全職業(yè)健康檢查和職業(yè)病診斷基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫(kù),規(guī)范職業(yè)病診斷醫(yī)師管理,建立職業(yè)病救治專家隊(duì)伍,加大臨床診療康復(fù)技術(shù)和藥物研發(fā)力度。

持續(xù)實(shí)施塵肺病等重點(diǎn)職業(yè)病工傷保險(xiǎn)擴(kuò)面專項(xiàng)行動(dòng),將塵肺病等職業(yè)病嚴(yán)重的重點(diǎn)行業(yè)職工依法納入工傷保險(xiǎn)保障范圍。探索建立工作相關(guān)疾病多元化籌資保障體系,逐步將相關(guān)職業(yè)人群納入保障范疇,做好各相關(guān)保障制度的有效銜接,按規(guī)定做好相應(yīng)保障工作。實(shí)施塵肺病篩查與隨訪,加強(qiáng)塵肺病等患者的救治救助,推進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動(dòng)。落實(shí)屬地責(zé)任,對(duì)無法明確責(zé)任主體的塵肺病患者,依法開展法律援助,按規(guī)定落實(shí)醫(yī)療救治、生活救助等政策,減輕患者醫(yī)療與生活負(fù)擔(dān)。將符合條件的職業(yè)病患者家庭及時(shí)納入最低生活保障范圍,對(duì)遭遇突發(fā)性、緊迫性、臨時(shí)性基本生活困難的,按規(guī)定及時(shí)給予臨時(shí)救助。

(四)推動(dòng)健康企業(yè)建設(shè),提升職業(yè)人群健康水平。

把健康企業(yè)納入健康城市健康村鎮(zhèn)建設(shè)的總體部署,大力推進(jìn)健康企業(yè)建設(shè)。鼓勵(lì)用人單位建立完善與勞動(dòng)者健康相關(guān)的各項(xiàng)規(guī)章制度,建設(shè)整潔衛(wèi)生、綠色環(huán)保的健康環(huán)境,開展健康知識(shí)普及,完善職業(yè)健康監(jiān)護(hù)、傳染病和慢病防控、心理健康輔導(dǎo)等健康服務(wù),營(yíng)造積極向上、和諧包容的健康文化,建成一批健康企業(yè)。鼓勵(lì)礦山、冶金、化工、建材、建筑施工、交通運(yùn)輸、環(huán)境衛(wèi)生管理等行業(yè)和醫(yī)療衛(wèi)生、學(xué)校等單位,率先開展“職業(yè)健康達(dá)人”評(píng)定活動(dòng),進(jìn)行重點(diǎn)人群職業(yè)健康素養(yǎng)監(jiān)測(cè)與干預(yù),有效提升勞動(dòng)者健康意識(shí)和健康素養(yǎng)。

(五)加強(qiáng)人才培養(yǎng),強(qiáng)化技術(shù)支撐體系建設(shè)。

加大職業(yè)健康檢測(cè)評(píng)價(jià)、工程防護(hù)、診斷救治等技術(shù)人才培養(yǎng)力度,建立健全人才培養(yǎng)和激勵(lì)機(jī)制。

建立職業(yè)健康專家?guī)?,完善專家工作機(jī)制,充分發(fā)揮專家作用。

鼓勵(lì)和支持高等院校、職業(yè)院校加強(qiáng)職業(yè)健康相關(guān)學(xué)科專業(yè)建設(shè),將職業(yè)健康教育內(nèi)容納入相關(guān)課程,鼓勵(lì)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)普及職業(yè)醫(yī)學(xué)知識(shí)。

健全以職業(yè)病監(jiān)測(cè)評(píng)估、職業(yè)病危害工程防護(hù)、職業(yè)病診斷救治為主體的職業(yè)病防治技術(shù)支撐體系。

以疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、職業(yè)病防治院(所、中心)為主干,完善“國(guó)家、省、市、縣”四級(jí)職業(yè)病及危害因素監(jiān)測(cè)與風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估技術(shù)支撐網(wǎng)絡(luò)。充分利用衛(wèi)生健康系統(tǒng)內(nèi)外技術(shù)資源,構(gòu)建“國(guó)家—行業(yè)(領(lǐng)域)—省”的職業(yè)病危害工程防護(hù)技術(shù)支撐網(wǎng)絡(luò)。

充分發(fā)揮職業(yè)病??漆t(yī)院、綜合醫(yī)院的作用,構(gòu)建“國(guó)家—省—市”并向重點(diǎn)縣區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)延伸的職業(yè)病診斷救治技術(shù)支撐網(wǎng)絡(luò)。推進(jìn)各級(jí)各類技術(shù)支撐機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施、技術(shù)裝備、人才隊(duì)伍和信息化等達(dá)標(biāo)建設(shè),強(qiáng)化質(zhì)量控制,提升技術(shù)支撐能力。

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專欄2 ?職業(yè)病防治技術(shù)支撐體系建設(shè)

建設(shè)目標(biāo):加快職業(yè)病防治技術(shù)支撐體系建設(shè),健全完善國(guó)家、省、市、縣四級(jí)并向鄉(xiāng)鎮(zhèn)延伸的職業(yè)病防治技術(shù)支撐體系。

建設(shè)內(nèi)容:

1.推進(jìn)職業(yè)健康國(guó)家醫(yī)學(xué)中心和區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)。

2.依托國(guó)家醫(yī)學(xué)中心和區(qū)域醫(yī)療中心,加強(qiáng)職業(yè)病診療技術(shù)研究和能力建設(shè)。

3.加強(qiáng)國(guó)家、省、市、縣職業(yè)病及危害因素監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)監(jiān)測(cè)與風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估能力建設(shè),市級(jí)公立職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)和縣級(jí)公立職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)能力建設(shè),職業(yè)性化學(xué)中毒與核輻射救治基地能力建設(shè)。

4.實(shí)現(xiàn)省級(jí)職業(yè)病防治院全覆蓋,持續(xù)提升防治能力。依托現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),提升地市級(jí)、縣區(qū)級(jí)職業(yè)病防治機(jī)構(gòu)的預(yù)防控制、診斷治療和康復(fù)能力。

預(yù)期產(chǎn)出:職業(yè)病監(jiān)測(cè)評(píng)估、職業(yè)病危害工程防護(hù)、職業(yè)病診斷救治三大技術(shù)支撐網(wǎng)絡(luò)基本建成,技術(shù)支撐能力進(jìn)一步提升,達(dá)到《國(guó)家衛(wèi)生健康委關(guān)于加強(qiáng)職業(yè)病防治技術(shù)支撐體系建設(shè)的指導(dǎo)意見》(國(guó)衛(wèi)職健發(fā)〔2020〕5號(hào))要求。

(六)推動(dòng)科技創(chuàng)新,引領(lǐng)職業(yè)健康高質(zhì)量發(fā)展。

推動(dòng)將職業(yè)健康關(guān)鍵技術(shù)、重大項(xiàng)目納入國(guó)家和地方科技計(jì)劃。圍繞重點(diǎn)職業(yè)病和肌肉骨骼疾患、工作壓力等突出職業(yè)健康損害的防治問題,開展前沿基礎(chǔ)性研究和早期篩查、干預(yù)及診療康復(fù)關(guān)鍵技術(shù)研究;圍繞職業(yè)病危害工程防護(hù)和治理,開展塵毒危害和生產(chǎn)性噪聲監(jiān)測(cè)與防護(hù)關(guān)鍵技術(shù)及裝備研究,職業(yè)中毒監(jiān)測(cè)預(yù)警、防控和應(yīng)急救治關(guān)鍵技術(shù)和裝備研究,輻射危害監(jiān)測(cè)、防控技術(shù)與裝備研究,大型核與輻射事故早期精準(zhǔn)識(shí)別與救援關(guān)鍵技術(shù)裝備研究,形成一批先進(jìn)技術(shù)成果,并推進(jìn)示范應(yīng)用及推廣。推進(jìn)高等院校、科研院所、企業(yè)和職業(yè)病防治技術(shù)支撐機(jī)構(gòu)合作共建,深化產(chǎn)學(xué)研融合,盡快突破急需急用技術(shù)的“瓶頸”。加強(qiáng)職業(yè)健康國(guó)際交流合作,學(xué)習(xí)借鑒先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)和技術(shù),提升我國(guó)職業(yè)健康監(jiān)管和職業(yè)病防治工作水平。

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專欄3??職業(yè)健康科技創(chuàng)新重點(diǎn)任務(wù)

目標(biāo):在職業(yè)病和工作相關(guān)疾病理論研究、職業(yè)病危害治理技術(shù)與裝備研發(fā)、職業(yè)病治療康復(fù)和診斷鑒定技術(shù)等方面取得突破,提升職業(yè)病和工作相關(guān)疾病防控水平。

內(nèi)容:

1.以嚴(yán)重職業(yè)性呼吸系統(tǒng)疾病、職業(yè)性腫瘤、放射性疾病及職業(yè)性肌肉骨骼疾患和工作壓力等為重點(diǎn),開展職業(yè)健康損害發(fā)生機(jī)制研究。

2.以塵毒危害和放射性危害為重點(diǎn),研發(fā)職業(yè)病危害快速檢測(cè)、在線監(jiān)測(cè)等技術(shù);開展重大職業(yè)病風(fēng)險(xiǎn)綜合評(píng)估、預(yù)測(cè)預(yù)警和控制技術(shù)與裝備研究。

3.開展重點(diǎn)職業(yè)病診療、康復(fù)技術(shù)研究,研發(fā)職業(yè)病診療救治的新技術(shù)、新裝備;研發(fā)現(xiàn)代信息化智能化診療技術(shù)裝備,整合現(xiàn)有資源,形成集遠(yuǎn)程醫(yī)療指導(dǎo)、職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診療等功能于一體的職業(yè)健康監(jiān)護(hù)與診療救治平臺(tái);開展職業(yè)病患者疾病評(píng)估、分級(jí)診治、康復(fù)評(píng)估等標(biāo)準(zhǔn)化研究。

4.開展職業(yè)病危害損失的經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)研究,開展工作相關(guān)疾病的疾病負(fù)擔(dān)評(píng)估研究。

5.以粉塵、化學(xué)毒物、噪聲、輻射等危害嚴(yán)重的行業(yè)領(lǐng)域?yàn)橹攸c(diǎn),研發(fā)防降塵、噪聲控制、防毒和毒物凈化、輻射防護(hù)等技術(shù)裝備。

預(yù)期產(chǎn)出:制定工作相關(guān)疾病防治技術(shù)指南,以及重點(diǎn)行業(yè)職業(yè)健康保護(hù)技術(shù)指南;推廣應(yīng)用職業(yè)病危害監(jiān)測(cè)評(píng)估及防護(hù)技術(shù)裝備、職業(yè)病診療康復(fù)技術(shù)裝備和人工智能輔助診斷技術(shù)。

(七)推進(jìn)信息化建設(shè),提升職業(yè)健康管理效能。

將職業(yè)健康信息化工作納入全民健康保障信息化工程,推進(jìn)業(yè)務(wù)融合、數(shù)據(jù)融合,實(shí)現(xiàn)跨層級(jí)、跨地域、跨部門的協(xié)同管理和服務(wù)。

完善全國(guó)一體化的職業(yè)健康信息管理平臺(tái),充分整合現(xiàn)有系統(tǒng)和數(shù)據(jù)資源,實(shí)現(xiàn)職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)、職業(yè)病及危害因素監(jiān)測(cè)、職業(yè)衛(wèi)生檢測(cè)評(píng)價(jià)、職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診斷與報(bào)告、職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法、應(yīng)急救援等信息的互聯(lián)互通。

加強(qiáng)與發(fā)展改革、工業(yè)和信息化、民政、人力資源社會(huì)保障、生態(tài)環(huán)境、住房城鄉(xiāng)建設(shè)、應(yīng)急、稅務(wù)、市場(chǎng)監(jiān)管、醫(yī)保等部門間信息共享,推動(dòng)實(shí)現(xiàn)職業(yè)健康相關(guān)信息的協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng)。按照便民利企、優(yōu)化服務(wù)的要求,大力實(shí)施“互聯(lián)網(wǎng)+職業(yè)健康服務(wù)”。

規(guī)范職業(yè)健康信息管理,保障數(shù)據(jù)安全。強(qiáng)化數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)與分析,充分發(fā)揮數(shù)據(jù)在職業(yè)健康監(jiān)管決策中的作用。

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專欄4??全國(guó)職業(yè)健康管理信息平臺(tái)建設(shè)

建設(shè)目標(biāo):基本建成覆蓋國(guó)家、省、市、縣的職業(yè)健康管理“一張網(wǎng)”,實(shí)現(xiàn)職業(yè)健康信息的上下聯(lián)動(dòng)、橫向聯(lián)通和動(dòng)態(tài)管理,不斷提高職業(yè)病危害風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)預(yù)警、智能決策的支持能力。

建設(shè)原則:堅(jiān)持統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),堅(jiān)持業(yè)務(wù)引導(dǎo)、功能完備,堅(jiān)持匯聚信息、共建共享,堅(jiān)持安全規(guī)范、兼容拓展。

建設(shè)內(nèi)容:

1.依托國(guó)家全民健康信息平臺(tái),完善全國(guó)職業(yè)健康管理信息平臺(tái),構(gòu)建全國(guó)用人單位職業(yè)健康基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫(kù),加強(qiáng)職業(yè)健康數(shù)據(jù)綜合分析和預(yù)警與決策支持軟硬件建設(shè),建成職業(yè)健康預(yù)警與決策支持中心。

2.建成用人單位職業(yè)健康信息管理、職業(yè)病危害風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警與決策支持、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)與診斷管理、職業(yè)健康技術(shù)服務(wù)、職業(yè)健康科普宣教培訓(xùn)和職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法等關(guān)鍵業(yè)務(wù)系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)各系統(tǒng)之間的互聯(lián)互通。

3.研究形成職業(yè)健康信息平臺(tái)總體框架標(biāo)準(zhǔn)、職業(yè)健康信息分類與編碼規(guī)范、職業(yè)健康系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫(kù)設(shè)計(jì)規(guī)范等指導(dǎo)全國(guó)職業(yè)健康信息化建設(shè)的系列標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范,開展信息化建設(shè)試點(diǎn)。

預(yù)期產(chǎn)出:建成全國(guó)職業(yè)健康管理綜合信息平臺(tái)及用人單位職業(yè)健康管理、職業(yè)健康決策支持等關(guān)鍵業(yè)務(wù)系統(tǒng);構(gòu)建用人單位職業(yè)健康基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫(kù);形成職業(yè)健康信息化建設(shè)系列標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范。

(八)加強(qiáng)宣教培訓(xùn),增強(qiáng)全社會(huì)職業(yè)健康意識(shí)。

持續(xù)開展《職業(yè)病防治法》宣傳周等活動(dòng),大力開展職業(yè)健康教育和健康促進(jìn)活動(dòng),在全社會(huì)營(yíng)造關(guān)心關(guān)注職業(yè)健康的文化氛圍。推進(jìn)將職業(yè)健康教育納入國(guó)民教育體系,組織開展職業(yè)健康知識(shí)進(jìn)企業(yè)、機(jī)構(gòu)和學(xué)校等活動(dòng),普及職業(yè)健康知識(shí),倡導(dǎo)健康工作方式。推動(dòng)建立職業(yè)健康科普知識(shí)庫(kù)。實(shí)施職業(yè)健康培訓(xùn)工程,加強(qiáng)用人單位主要負(fù)責(zé)人、職業(yè)健康管理人員培訓(xùn)工作,指導(dǎo)和督促用人單位做好接觸職業(yè)病危害勞動(dòng)者全員培訓(xùn)。推動(dòng)有條件的地區(qū)或用人單位建設(shè)職業(yè)健康體驗(yàn)場(chǎng)館,不斷提升重點(diǎn)人群職業(yè)健康知識(shí)知曉率。

四、保障措施

(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),壓實(shí)工作責(zé)任。

各地區(qū)要把職業(yè)健康工作納入本地區(qū)國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展總體規(guī)劃和民生工程,制定和實(shí)施職業(yè)病防治規(guī)劃。建立健全職業(yè)健康工作目標(biāo)和責(zé)任考核制度,推動(dòng)將職業(yè)健康有關(guān)指標(biāo)納入對(duì)地方各級(jí)政府考核指標(biāo)體系。充分發(fā)揮職業(yè)病防治工作聯(lián)席會(huì)議機(jī)制作用,落實(shí)衛(wèi)生健康、發(fā)展改革、教育、科技、工業(yè)和信息化、民政、財(cái)政、人力資源社會(huì)保障、生態(tài)環(huán)境、住房城鄉(xiāng)建設(shè)、應(yīng)急、國(guó)資委、市場(chǎng)監(jiān)管、醫(yī)療保障、礦山安全監(jiān)察、總工會(huì)等部門和單位責(zé)任,加強(qiáng)聯(lián)防聯(lián)控,形成工作合力。

(二)健全法律法規(guī),強(qiáng)化政策融合。

完善職業(yè)健康法律法規(guī)體系,推動(dòng)修訂《職業(yè)病防治法》和《職業(yè)病分類和目錄》,推進(jìn)工作相關(guān)疾病預(yù)防,進(jìn)一步加強(qiáng)職業(yè)衛(wèi)生和放射衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)。各地區(qū)要結(jié)合實(shí)際推動(dòng)建立健全職業(yè)病防治地方性法規(guī)規(guī)章,把職業(yè)健康工作納入深化醫(yī)療改革、全民健康保障工程等工作,統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一部署、協(xié)同推進(jìn)和實(shí)施。綜合運(yùn)用金融、社保等政策措施,通過項(xiàng)目核準(zhǔn)、政策支持、資金保障和費(fèi)率浮動(dòng)等,調(diào)動(dòng)用人單位做好職業(yè)健康工作的積極性。

(三)做好經(jīng)費(fèi)保障,確保任務(wù)完成。

各地區(qū)要強(qiáng)化職業(yè)健康經(jīng)費(fèi)保障,建立多元化的防治資金籌措機(jī)制,鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本投入職業(yè)病防治領(lǐng)域。要加強(qiáng)資金使用情況考核,提高資金使用效率,確保主要任務(wù)和重大工程按計(jì)劃順利完成。

(四)加強(qiáng)督查評(píng)估,確保規(guī)劃落實(shí)。

各地區(qū)要結(jié)合本規(guī)劃,研究制定本地區(qū)職業(yè)病防治規(guī)劃,明確職業(yè)病防治工作目標(biāo)、主要任務(wù)和保障措施。職業(yè)病防治工作部際聯(lián)席會(huì)議辦公室將適時(shí)組織有關(guān)成員單位開展規(guī)劃實(shí)施情況專項(xiàng)督查,2023年和2025年分別開展中期和末期考核評(píng)估,確保規(guī)劃目標(biāo)和任務(wù)按進(jìn)度完成。


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“十四五”時(shí)期是我國(guó)開啟全面建設(shè)社會(huì)主義現(xiàn)代化國(guó)家新征程、向第二個(gè)百年奮斗目標(biāo)進(jìn)軍的第一個(gè)五年。按照黨的十九大關(guān)于實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略的決策部署,依據(jù)《職業(yè)病防治法》和《國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十四個(gè)五年規(guī)劃和2035年遠(yuǎn)景目標(biāo)綱要》,國(guó)家衛(wèi)生健康委會(huì)同職業(yè)病防治工作部際聯(lián)席會(huì)議其他成員單位研究制定了《國(guó)家職業(yè)病防治規(guī)劃(2021-2025年)》(以下簡(jiǎn)稱《規(guī)劃》),并經(jīng)聯(lián)席會(huì)議全體會(huì)議審議通過,由各成員單位聯(lián)合印發(fā)。

一、《規(guī)劃》基本框架和主要考慮

《規(guī)劃》由職業(yè)健康現(xiàn)狀和問題、總體要求、主要任務(wù)和保障措施4個(gè)部分組成。

《規(guī)劃》總結(jié)了“十三五”期間職業(yè)病防治工作取得的成效,主要表現(xiàn)在:塵肺病防治攻堅(jiān)行動(dòng)成效顯著,源頭治理力度進(jìn)一步加大,防治服務(wù)能力顯著增強(qiáng),職業(yè)病及危害因素監(jiān)測(cè)范圍逐步擴(kuò)大,救治救助和工傷保險(xiǎn)保障水平不斷提高,職業(yè)病防治法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)體系不斷完善,勞動(dòng)者的職業(yè)健康權(quán)益得到進(jìn)一步保障。

《規(guī)劃》分析了“十四五”期間職業(yè)病防治工作面臨的形勢(shì),主要表現(xiàn)在:一是新舊職業(yè)病危害日益交織疊加,職業(yè)病和工作相關(guān)疾病防控難度加大;二是職業(yè)健康管理和服務(wù)人群領(lǐng)域不斷擴(kuò)展,職業(yè)健康工作發(fā)展不平衡不充分的矛盾突出;三是職業(yè)健康監(jiān)管、技術(shù)支撐和服務(wù)保障能力還不完全適應(yīng)高質(zhì)量發(fā)展的新要求;四是部分地方政府監(jiān)管責(zé)任和用人單位主體責(zé)任落實(shí)不到位,中小微型企業(yè)職業(yè)健康管理基礎(chǔ)薄弱。

《規(guī)劃》的指導(dǎo)思想是:以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo),全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中、六中全會(huì)精神,深入實(shí)施職業(yè)健康保護(hù)行動(dòng),落實(shí)“防、治、管、教、建”五字策略,強(qiáng)化政府、部門、用人單位和勞動(dòng)者個(gè)人四方責(zé)任,進(jìn)一步夯實(shí)職業(yè)健康工作基礎(chǔ),全面提升職業(yè)健康工作質(zhì)量和水平。

《規(guī)劃》確定了四個(gè)方面的基本原則,即:堅(jiān)持預(yù)防為主,防治結(jié)合;堅(jiān)持突出重點(diǎn),精準(zhǔn)防控;堅(jiān)持改革創(chuàng)新,綜合施策;堅(jiān)持依法防治,落實(shí)責(zé)任。

《規(guī)劃》確定的目標(biāo)是:到2025年,職業(yè)健康治理體系更加完善,職業(yè)病危害狀況明顯好轉(zhuǎn),工作場(chǎng)所勞動(dòng)條件顯著改善,勞動(dòng)用工和勞動(dòng)工時(shí)管理進(jìn)一步規(guī)范,塵肺病等重點(diǎn)職業(yè)病得到有效控制,職業(yè)健康服務(wù)能力和保障水平不斷提升,全社會(huì)職業(yè)健康意識(shí)顯著增強(qiáng),勞動(dòng)者健康水平進(jìn)一步提高。

《規(guī)劃》明確了“十四五”時(shí)期職業(yè)病防治工作的11項(xiàng)主要指標(biāo)。在指標(biāo)設(shè)置上,對(duì)于“十三五”時(shí)期已經(jīng)完成的指標(biāo),“十四五”時(shí)期不再體現(xiàn);一些需要持續(xù)推進(jìn)的指標(biāo)在微調(diào)的基礎(chǔ)上繼續(xù)保留;為了體現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展對(duì)職業(yè)健康工作提出的新要求,提出了一些新的指標(biāo);為了與健康中國(guó)行動(dòng)的有關(guān)指標(biāo)相銜接,把職業(yè)健康保護(hù)行動(dòng)中一些指標(biāo)也納入規(guī)劃指標(biāo)之中。

二、《規(guī)劃》確定的主要任務(wù)

《規(guī)劃》明確了8個(gè)方面的工作任務(wù),設(shè)置了4個(gè)專欄。

一是深化源頭預(yù)防,改善工作場(chǎng)所勞動(dòng)條件。一方面要通過調(diào)整產(chǎn)業(yè)政策、落實(shí)用人單位主體責(zé)任、持續(xù)開展職業(yè)病危害因素監(jiān)測(cè)和專項(xiàng)治理等工作,強(qiáng)化對(duì)傳統(tǒng)職業(yè)病危害源頭防控;另一方面要采取有效措施,做好工作壓力、肌肉骨骼疾患等職業(yè)病危害的預(yù)防控制。

二是嚴(yán)格監(jiān)管執(zhí)法,提高職業(yè)健康監(jiān)管效率。強(qiáng)化監(jiān)督執(zhí)法,嚴(yán)肅查處違法行為。規(guī)范用人單位勞動(dòng)用工,加強(qiáng)勞動(dòng)合同、工作時(shí)間、工傷保險(xiǎn)等監(jiān)督管理。繼續(xù)在重點(diǎn)行業(yè)中推行集體協(xié)商和簽訂勞動(dòng)安全衛(wèi)生專項(xiàng)集體合同,督促用人單位和勞動(dòng)者認(rèn)真履行防治責(zé)任;落實(shí)平安中國(guó)建設(shè)要求,加強(qiáng)工礦商貿(mào)、建筑施工、核與輻射等行業(yè)領(lǐng)域的監(jiān)管,統(tǒng)籌推進(jìn)職業(yè)病防治工作。加強(qiáng)基層監(jiān)管隊(duì)伍建設(shè),提升規(guī)范化、專業(yè)化水平。

三是強(qiáng)化救治措施,提升職業(yè)病患者保障水平。加強(qiáng)職業(yè)病及危害因素監(jiān)測(cè),完善監(jiān)測(cè)政策和監(jiān)測(cè)體系,擴(kuò)大監(jiān)測(cè)范圍,開展風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,實(shí)施分類監(jiān)管,提高預(yù)警能力。依托現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)健全職業(yè)病診斷救治康復(fù)網(wǎng)絡(luò),提升救治康復(fù)能力。發(fā)揮多項(xiàng)保險(xiǎn)制度的作用,減輕患者醫(yī)療負(fù)擔(dān)。落實(shí)救助政策,保障職業(yè)病患者基本生活。

四是推動(dòng)健康企業(yè)建設(shè),提升職業(yè)人群健康水平。將“健康企業(yè)”建設(shè)作為健康城市建設(shè)的重要內(nèi)容,大力推動(dòng)健康企業(yè)建設(shè),推進(jìn)企業(yè)依法履行職業(yè)病防治等相關(guān)法定責(zé)任和義務(wù)。鼓勵(lì)礦山、冶金、化工、建材企業(yè)和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、學(xué)校、公安、交通運(yùn)輸?shù)葐挝宦氏乳_展“職業(yè)健康達(dá)人”評(píng)定活動(dòng)。

五是加強(qiáng)人才培養(yǎng),強(qiáng)化技術(shù)支撐體系建設(shè)。加大職業(yè)健康檢測(cè)評(píng)價(jià)、工程防護(hù)、診斷救治等專業(yè)人才培養(yǎng)力度,鼓勵(lì)和支持高等院校、職業(yè)院校加強(qiáng)職業(yè)健康相關(guān)學(xué)科專業(yè)建設(shè)。健全職業(yè)病防治技術(shù)支撐體系和職業(yè)病診斷救治技術(shù)支撐網(wǎng)絡(luò)。

六是推動(dòng)科技創(chuàng)新,引領(lǐng)職業(yè)健康高質(zhì)量發(fā)展。推動(dòng)將職業(yè)健康關(guān)鍵技術(shù)、重大項(xiàng)目納入國(guó)家和地方科技計(jì)劃,開展前沿基礎(chǔ)性研究、防護(hù)關(guān)鍵技術(shù)及裝備研究、診療康復(fù)關(guān)鍵技術(shù)研究,形成一批先進(jìn)技術(shù)成果并推廣應(yīng)用。

七是推進(jìn)信息化建設(shè),提升職業(yè)健康管理效能。將職業(yè)健康信息化工作納入全民健康保障信息化工程,實(shí)現(xiàn)跨層級(jí)、跨地域、跨部門的協(xié)同管理和服務(wù)。建設(shè)全國(guó)一體化的職業(yè)健康信息管理平臺(tái),加強(qiáng)部門信息共享。

八是加強(qiáng)宣教培訓(xùn),增強(qiáng)全社會(huì)職業(yè)健康意識(shí)。持續(xù)開展《職業(yè)病防治法》宣傳周活動(dòng),大力開展職業(yè)健康教育,營(yíng)造全社會(huì)關(guān)心關(guān)注職業(yè)健康的良好氛圍。實(shí)施職業(yè)健康培訓(xùn)工程,加強(qiáng)用人單位主要負(fù)責(zé)人、職業(yè)健康管理人員和接觸職業(yè)病危害勞動(dòng)者全員培訓(xùn),提升勞動(dòng)者自我防護(hù)和依法維權(quán)意識(shí)。

《規(guī)劃》在主要任務(wù)中設(shè)置了中小微型企業(yè)職業(yè)健康幫扶行動(dòng)、職業(yè)病防治技術(shù)支撐體系建設(shè)、全國(guó)職業(yè)健康管理信息平臺(tái)建設(shè)和職業(yè)健康科技創(chuàng)新等4個(gè)專欄。設(shè)置這4個(gè)專欄,主要是為了解決制約職業(yè)病防治工作中的短板與弱項(xiàng)問題,提升職業(yè)病防治的服務(wù)保障和科技支撐能力。

三、《規(guī)劃》實(shí)施的保障措施

為保障《規(guī)劃》的順利實(shí)施,明確了四個(gè)方面的保障措施。

一是加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),壓實(shí)工作責(zé)任。對(duì)地方各級(jí)政府有關(guān)部門及聯(lián)席會(huì)議成員單位抓好《規(guī)劃》落實(shí)提出了明確要求。

二是健全法律法規(guī),強(qiáng)化政策融合。推動(dòng)修訂《職業(yè)病防治法》,推動(dòng)建立健全職業(yè)病防治地方性法規(guī)規(guī)章,綜合運(yùn)用金融、社保等政策措施,推動(dòng)做好職業(yè)病防治工作。

三是做好經(jīng)費(fèi)保障,確保任務(wù)完成。各地區(qū)要強(qiáng)化職業(yè)健康經(jīng)費(fèi)保障,建立多元化的防治資金籌措機(jī)制,鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本投入職業(yè)病防治領(lǐng)域,加強(qiáng)資金使用情況考核,提高資金使用效率。

四是加強(qiáng)督查評(píng)估,確保規(guī)劃落實(shí)。

職業(yè)病防治工作部際聯(lián)席會(huì)議辦公室將適時(shí)組織有關(guān)成員單位開展《規(guī)劃》實(shí)施情況專項(xiàng)督查,2023年和2025年分別開展中期和末期考核評(píng)估。